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Cómo tratar la hiperhidrosis o sudoración excesiva
Se llama hiperhidrosis a aquella patología que produce que la persona sude en exceso. Puede ser focalizada (palmas manos, axilas y plantas pies) o generalizada. En ocasiones se asocia a alguna alteración metabólica, por lo que es imprescindible previo al tratamiento realizar una analítica con hormonas tiroides para descartar un hipertiroidismo. Existen diferentes tratamientos:
- Desodorantes con sales de aluminio: están indicados en casos leves. Se recomienda empezar usándolo todos los días y posteriormente reducir la frecuencia a 2-3 veces a la semana. El inconveniente que puede tener esta opción terapéutica es que pueden irritar mucho y los pacientes dejan de usarlo.
- Iontoforesis: se trata de un aparato que transmite una corriente de bajo voltaje y por una transferencia de iones se reduce el sudor. Existen aparatos de uso domiciliario que pueden usarse al inicio a diario y posteriormente 2-3 veces a la semana.
- Simpatectomía: se trata de una intervención quirúrgica, reservada para los casos más severos, en la que se seccionan los ganglios simpáticos que están en el tórax para que las glándulas sudoríparas dejen de funcionar en esa zona. El inconveniente es que a veces se produce una hiperhidrosis compensatoria y empiezan a sudar en otras zonas del cuerpo.
- Toxina botulínica (Botox): no sólo la usamos con fines estéticos para mejorar las arrugas de expresión de la cara, sino que funciona espectacularmente para tratar la hiperhidrosis axilar y palmar. En el primer caso la duración es entorno a 8-9 meses y en el segunda un poco menos, alrededor de los 6 meses. Es un procedimiento súper sencillo y con gran satisfacción para el paciente.
- Miradry: se trata de la última opción existente en el mercado para tratar la hiperhidrosis y consiste en un aparato de microondas localizadas controladas que reducen la producción de sudor y no tienen un efecto compensatorio. Se requieren realizar 2 sesiones para eliminar el 80% del sudor y el gran inconveniente es el excesivo coste del tratamiento.
Os dejo un vídeo donde os lo explico detenidamente. Espero que os guste.
¿ Bruxas por la noche?¿Sabes cómo se puede tratar?
Para aquellos que desconozcáis de qué patología os voy a hablar, el bruxismo se llama al rechinar involuntario de dientes que se produce normalmente por la noche, mientras estás dormido, pero que también puede ocurrir estando despierto. La padecen el 8-16% de la población y muchas veces se infradiagnostica. No sólo deriva en problemas dentales, tales como desgaste de las piezas dentales y pérdida de piezas dentarías) sino también dolor cabeza, dolor cuello, dolor de oído, dolor en articulación temporo-mandibular, dolor piezas dentarias y sensación de tensión en la cara.
Aunque la etiopatogenia del bruxismo todavía no está muy clara, pero existen haber varios factores que pueden favorecer su aparición, como son el estrés, una mala oclusión de la boca y algunas alteraciones del sueñ0. Hay varias opciones terapéuticas para el bruxismo: férulas nocturnas, relajares musculares y toxina botulínica (Botox). Existen multitud de estudios que demuestran que las inyecciones de toxina botulínica en el músculo masetero y el temporal consiguen relajar dichos músculos y en consecuencia mejorar el dolor asociado al bruxismo.
Es un procedimiento muy sencillo, rápido y prácticamente indoloro. El día del tratamiento el paciente no se nota nada al salir de la clínica, pero en 3-4 días empiezan a aparecer los primeros efectos del tratamiento realizado. Su efecto máximo es aproximadamente a los 15 días, al mes el paciente además de no levantarse con dolor de cabeza, dientes etc…, es que se notará la cara más delgada. De hecho, las mujeres asiáticas, que suelen tener la cara redondeada, para tenerla más alargada se realizan este tratamiento únicamente con fines cosméticos.
Los inconvenientes que tiene este tratamiento es que su efecto dura poco, aproximadamente 6 meses y que si quieres comerte un chuletón lo masticarás con dificultad.
El otro día en la consulta, una paciente que traté el bruxismo lloraba cuando le estaba realizando el tratamiento… Yo no lo entendía, porque apenas molesta… y hablando con ella me confesó que lloraba de la emoción, porque su pareja podría dejar de dormir con cascos de música.Es por estas pequeñas/grandes cosas quela medicina estética me gusta tanto, porque ayuda a la persona de forma integral, es decir, física y psicológicamente.
Te dejo un vídeo donde lo explico detenidamente. Espero que te guste.
¿Realidad o ficción?
Si te estás planteando hacerte un tratamiento médico-estético, pero no terminas de decidirte porque te surgen muchas dudas por todo lo que se ve en televisión, lo que se lee en prensa o lo que hablas con tus amigas…, este post está dedicado para tí, ya que entiendo que muchas veces es difícil saber qué es verdad y qué es un mito…
¿ Los rellenos cambian tanto el rostro que los resultados son poco naturales ?
Debo de reconoceros que al inicio de la era de los inyectables, ésto era cierto. Pero hoy en día, si te pones en manos de personal altamente cualificado ésto no ocurre. Mi maestro es Mauricio di Maio, cirujano plástico brasileño, que ha inventado los MDcodes, consiguiendo rejuvenecer el rostro con resultados extremadamente naturales. Para ello utiliza ácidos hialurónicos de primera calidad, y tiene perfectamente medido los puntos donde se debe de inyectar y la cantidad exacta a depositar en ellos, consiguiendo unos resultados increíbles, a pesar de utilizar muchos viales de ácido hialurónico.
¿ El tratamiento con inyectables es muy doloroso ?
El tratamiento con inyectables es mínimamente doloroso. Las agujas que se emplean son muy finas y los geles de ácido hialurónico casi siempre llevan diluida lidocaína, por lo que conforme vamos inyectando el producto la zona se va quedando dormida. Habitualmente no es necesario siquiera aplicar crema anestésica, salvo en determinadas zonas como son los labios, o en los pacientes que su umbral del dolor sea muy bajo.
¿ Tienes que estar de baja laboral tras el procedimiento ?
En absoluto!! No requieren que te ausentes de tu vida laboral ni social. Es más, hay muchos pacientes que aprovechan el descanso de la comida para realizarse los tratamientos y posteriormente vuelven al trabajo. Ahora bien, hay pacientes que pueden inflamarse más de lo habitual o que les salga algún hematoma, que a veces son difíciles de camuflar, y que prefieran no acudir a su trabajo para que no le pregunten qué se han hecho…
¿ El ácido hialurónico es permanente ?
El ácido hialurónico es un relleno reabsorbible, que dependiendo de la densidad del mismo y de la zona inyectada dura entre 6-18 meses. Hace años se usaron mucho los rellenos permanentes, pero a día de hoy prácticamente no se usan porque han dado muchas complicaciones y además, la estructura de la cara con los años va cambiando y lo que quedaba bien a los 40, a los 55 años es un resultado artificial.
¿ Cuáles son las preguntas más frecuentes que me hacen los pacientes antes de inyectarse un relleno de ácido hialurónico?
Una parte esencial de mi trabajo en la consulta es la información, es decir, después de haber hecho una evaluación del rostro del paciente y ver cuál es el tratamiento más adecuado en su caso, es de vital importancia explicarle en qué va a consistir el tratamiento, los resultados y las expectativas que puede esperar y los posibles efectos secundarios. Posteriormente me gusta que el paciente me pregunte todas las dudas que le puedan ir surgiendo. Hoy en este post, os quería hacer un resumen de las preguntas que más frecuentemente me hacen los pacientes antes de decidirse a inyectarse un relleno de ácido hialurónico.
¿ Qué es exactamente el ácido hialurónico ?
El ácido hialurónico es una sustancia que tenemos en nuestro cuerpo en localizaciones tales como la piel, las articulaciones, el cordón umbilical…, por lo que es biocompatible y las probabilidades de alergia son muy escasas. Lo utilizamos tanto para hidratar la piel mediante inyecciones muy superficiales como para recuperar los volúmenes del rostro que se van perdiendo con el paso del tiempo.
¿ Cuál es la diferencia entre el Botox y el ácido hialurónico ?
La toxina botulínica no es un relleno, sino que es un neuromodulador que se utiliza para suavizar las arrugas de expresión que aparecen en frente, entrecejo y patas de gallo fundamentalmente. Cuando la arruga únicamente aparece con la contracción muscular, el inyectar toxina botulínica sirve para prevenir y retrasar la aparición de posteriores arrugas en reposo, por lo que es uno de los tratamientos médico-estéticos que consiguen retrasar más el envejecimiento facial.
El ácido hialurónico en cambio, añade volumen a las depresiones que aparecen con los años alrededor de la boca, zona temporal, pómulos, mentón… Sirve también para definir la línea mandibular, para tratar la ojera, perfilar y dar mayor volumen a los labios…, consiguiendo una apariencia más juvenil. El ácido hialurónico no sirve sólo para rellenar, sino que al mismo tiempo va a hidratar la piel. Por tanto, el botox y el ácido hialurónico, desde mi punto de vista, son el tándem perfecto para conseguir un rejuvenecimiento facial.
¿ Son iguales todos los ácidos hialurónicos del mercado ?
Al igual que existen coches de baja y de alta gama, con los ácidos hialurónicos pasa exactamente lo mismo, con la consiguiente diferencia de precio. Un ácido hialurónico se considera de alta gama, cuando tiene muchos estudios cienfíficos que avalan su seguridad y eficacia, cuando son tan elásticos y moldeables, que consiguen resultados muy naturales integrándose perfectamente en el tejido, y cuando su durabilidad es alta. Ésto explica, entre otras muchas cosas, la diferencia de precio entre unos centros y otros. Aunque todos sean ácidos hialurónicos, no todos son iguales. Por eso es muy importante, que antes de haceros ningún tratamiento, os informen sobre cuál es el hialurónico van a emplear en vuestro caso. Desde mi punto de vista, los mejores ácidos hialurónicos que existen actualmente el mercado son los de Allergan (Juvederm), Texoxane (RHA), Merz (Belotero) y Galderma (Restylane).